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张小勇: 用心治“心病”,为清远“救心”通道加速

2023-08-18 12:40:27    来源:清远日报网

在清远市人民医院,有这样一支为守护“心”的希望而全速奔跑的团队:他们24小时随时待命、接到任务15分钟能迅速赶回医院、身穿20多斤的铅衣、全年完成1000多台急诊手术……多年来,该院心血管中心执行主任、心血管内科主任、主任医师张小勇带领这一支与时间赛跑的“救心”团队,让清远的救心通道一路畅通。

清远市人民医院心血管中心执行主任、心血管内科主任、主任医师张小勇为市民提供义诊服务。资料图

带领团队每年开展冠脉介入3000余例 技术达省内先进水平

2001年,是张小勇来到清远市人民医院的第一个年头。当时,医院心血管专业仅有寥寥几名医生,整体技术水平也相对落后。作为医院内科系统医生的第一个硕士研究生,张小勇开启了全速奔跑的“心”速度。


(资料图)

“心血管多急症,但是当时负责急诊手术的只有3名医生。从一开始,我就习惯了24小时待命,随时最快速回医院手术抢救的生活。”张小勇说。

对于张小勇来说,已经记不得有多少个深夜赶回医院开展手术了。从最初业务起步,到如今市人医每年完成1000多台急诊手术,经常一个晚上有4-5台急性心梗的抢救,刚刚脱下的20多斤重的铅衣,马上又重新穿上。有时候,他穿着这套“重装”一站就是5小时。

在全力救治患者的同时,张小勇也积极抢先开展先进技术。他曾先后到同济医科大学协和医院、广东省人民医院进修心血管介入诊疗。2012年,赴以色列特拉维夫医学中心进修心脏起搏器技术,2016年,赴美国迈阿密大学医院进修学习。

星光不负赶路人。在他的带领下,清远市人民医院心血管内科率先开展了多种心血管疾病介入治疗,包括冠状动脉疾病介入诊疗技术、心律失常诊疗技术、心脏永久起搏器植入技术、大血管介入诊疗技术、先心及心脏瓣膜病介入诊疗技术。

以冠心病介入治疗为例,医院在2007年率先开展冠状动脉造影,现每年开展冠脉介入3000余例,能开展如左主干病变、慢性闭塞性病变、多支血管病变等多种复杂心脏介入手术,技术达省内先进水平。当前,市人医心血管内科已成为全市规模最大、设备最完善、最先进、技术力量最雄厚的心血管内科。2023年,该院心血管内科成功入选广东省临床重点专科,标志着心血管内科迈入省内先进水平。

凭借着精湛的技术与良好的口碑,张小勇也先后获评“清远市道德模范”“清远市最美医生”“广东好人”等荣誉称号,并连续多年被评为“岭南名医”。

张小勇(右)身穿铅衣为患者进行介入手术。资料图

“放手不放眼”,完善人才梯队建设

作为科主任,张小勇深知打造一个强大学科不能只依靠科主任,一支强大团队才是提升科室整体水平的关键。“要让整个团队不断成长,才能够把学科做精做强,也才能够为市民提供同质化、高水平的医疗服务。”

以急性心梗的介入手术为例,如何让新生力量不断补充进来并逐渐成长为专家?在张小勇看来,外推力与内生力的驱动缺一不可。“在传授技术的同时,我们要放手给年轻医生机会去做,也要盯紧医疗质量和医疗安全,帮助他们成长。”张小勇说。在坚持放手不放眼的原则下,张小勇会评估病例的复杂程度以决定适合的医生,他和其他资深医生则会在旁边盯住手术,确保手术安全可靠。

在科室管理方面,他推行简便公平的“量化”考核。“医生在做好本职工作的同时,如果愿意投入更多时间精力在工作上,不管是手术量、门诊量、管床病人数量等,我们就按照多劳多得的方式给予科学的激励。”张小勇说,这样的制度让勤奋的医生得到更合理的激励。

在他的努力推动下,心血管内科人才梯队已经非常完善,他带领团队积极开展了多个亚专科:心脏重症(CCU)、冠心病、心电生理与心脏起搏、心力衰竭、高血压、外周大血管、先天性心脏病、心脏康复,每个亚专科都有非常成熟的医生团队。“到时我退休了,谁来接手问题都不大。”张小勇笑着表示,机制的成熟运作与团队的专业能力,让他对科室未来的发展充满信心。

推进全市完善胸痛中心救治体系,让胸痛患者第一时间得到合理救治

现在,心血管内科已建立起胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心、心电诊断中心等六大中心,前四大中心已达到国家建设标准和诊疗水平,并通过了国家认证。

其中,胸痛中心作为广东省胸痛中心示范基地、清远市胸痛中心质控单位,于2022年度获得中国胸痛中心联盟颁发的“优秀市级胸痛中心联盟”及“智慧胸痛中心建设推动奖”荣誉称号,彰显了中心的规范化运作与高水准的医疗质量。

院内急性心肌梗死绿色通道全年24小时通畅,每年直接挽救近600名病人生命,工作量每年均在省内前五位。“不管是什么类型的急性心肌梗死,只要及时送到我们医院绿色通道,我们基本上能实现100%打通梗塞血管。”张小勇信心满满地表示。

自信来源于绿色通道的高速和严格运行机制。为了保障救治时效,医院胸痛中心团队医生都专门配置了专用手机,手机铃声一响,就知道有召唤需求了。只要是心肌梗死,医生必须在15分钟内到达目的地,即刻做好抢救准备。

“国家考核全国每家胸痛中心的运营效率,我们考核到每个具体医生,哪怕是晚一分钟到达,都必须有无法避免的理由。”张小勇强调。

对自己团队严格以待,对清远各基层医院,他同样抱着这种严谨负责的态度去推动,用实际行动推进全市构建起完善的胸痛中心救治体系。

“基本上,清远市每个胸痛中心的设立,我都去过并参与其建设。”张小勇说。近年来,他带领团队先后协助英德市人民医院、连州市人民医院、清城区人民医院、清新区人民医院、佛冈县人民医院、英德市东华镇卫生院等医院通过广东省胸痛中心认证,协助清远市中医院、英德市中医院、阳山县人民医院、连南瑶族自治县人民医院通过广东省胸痛中心网上评审。他说:“这么做的出发点只有一个,生命可贵!要让清远每个地方的急性胸痛患者,都能够第一时间就近得到合理的救治。”

文字:曹成飞 通讯员 彭可明

责编:夏汉华

校对:苏妮妮

编审:周东辉

编委:樊沃夫

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