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2岁男童左手绞入电风扇致拇指断指 市人医骨科团队奋战4小时成功接上

2023-09-08 16:39:32    来源:清远日报网

“孩子出事的那一刻,我都懵了,如果他手指接不回去,我会愧疚一辈子,真心谢谢你们。”近日,清远市人民医院骨科三区团队成功抢救一例2岁患儿的末节手指。出院时,患儿家属对该团队感激不已,并送上锦旗。

左手拇指末节被风扇绞断

一个多月前,2岁的小毓(化名)因顽皮将手指伸入风扇,不慎被风扇绞断左手拇指末节,被紧急送往当地医院,因条件有限,随后转至清远市人民医院急诊就诊。


【资料图】

创伤救治“时间就是生命”,为了争取在6—8小时的黄金时间内完成再植手术,清远市人民医院创伤中心、急诊手术室为小毓开放绿色通道,30分钟内完成了急诊救治、术前准备、麻醉准备,患者由急诊科直接送到了手术室。

“孩子到医院时,我们检查发现,其左手拇指到指甲根部的位置,已经完全离断了,情况非常紧急。”该院骨科三区主治医师邝艺臻介绍,2岁小儿手指大小只有成年人一半不到,其血管、神经、肌腱极其细小,断指再植难度极大,对医生的技术要求非常高。同时,术后小儿哭闹、不配合等各种因素容易导致再植手指血管痉挛,术后坏死风险较高。因此,小儿断指再植是显微外科医生的一个挑战。“但为人父母,孩子都是心头肉,而且孩子的人生才开始,再难也要迎难而上,帮他接回去。”邝艺臻说。

当天,在清远市人民医院骨科三区主任、主任医师、博士夏晓丹现场指导下,邝艺臻为该患儿进行左拇指断指再植手术。手术中,他在显微镜下用最细的血管缝线进行手指动脉吻合。经过4小时精细手术后,小毓手指动脉搏动恢复,左拇指末梢恢复血供,这意味着离断的指体成功接回。

术后,在骨科三区护理团队的精心照顾下,小毓再植的拇指顺利通过了7天的危险期,手指存活良好。术后X片显示骨折对位良好,患者康复出院。术后一个月,小毓回到医院复查,再植的手指已经长出新指甲,愈合良好。

伤后6—8小时内是断肢再植黄金时间

在夏晓丹看来,此次手术非常成功,这标志着该院手足外科整体医疗技术水平又迈上了一个新的台阶。“虽然断肢再植技术已经日趋成熟,但是在手指末节离断再植中,小儿血管非常细小,对显微外科技术要求非常高,再植难度远大于成人,所以这是一次技术突破。”夏晓丹说。

夏晓丹提醒,时间对断指再植手术成功非常关键,伤后6-8小时内是断指再植黄金时间,越早成功率越高。若市民不慎受伤发生肢体离断,切记要保存好断指,正确保存断指是断指再植成功的基础和前提。

当发生手指离断时,第一步:用干净的纱布或毛巾包裹断指,放入干净不透气的塑料袋内密封保存。第二步:将塑料袋放入装有冰块的容器中,切记勿将断指直接接触冰块。“一定要记住,不能用任何溶液,包括酒精、碘伏、盐水等浸泡或接触断指,不然会影响断指再植成功率。”夏晓丹说道。

采写:曹成飞彭可明

责编:王韵

校对:苏妮妮

编审:田芳

编委:樊沃夫

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